Диспансеризация

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ!

 

Для прохождения профилактического медицинского осмотра, диспансеризации определённых групп взрослого населения и диспансеризации  лиц, после перенесённого заболевания COVID-19 приглашаем Вас посетить поликлинику ( в том числе в вечерние часы и в субботу).

 

Записаться на профилактический осмотр и диспансеризацию можно:

· на портале госуслуг,

· в регистратуре поликлиники,

· по телефону call-центра поликлиники 38-38-10,

· при личном обращении к врачу-терапевту участковому или в кабинет профилактики по адресу ул. Коммунистическая, д.5А, каб №15.

 

График работы специалистов по профилактической работе :

·         Понедельник -  пятница с 8.00 до 13:45,

·         Суббота с 09:00 до 14.45,

·         В вечерние часы понедельник - пятница с 19.00 до 20.00.

 

 

Нормативные документы, регламентирующие порядок прохождения диспансеризации.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. N 404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»

 

 

Почему нужно проходить профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию и порядок их проведения

 

Профилактические осмотры направлены на выявление серьезных заболеваний, имеющих тяжелые последствия для здоровья (онкологические заболевания, болезни системы кровообращения, сахарный диабет), либо риск их развития.

 

Любые заболевания, обнаруженные в ранней стадии, гораздо легче лечить без последующих осложнений. Многие хронические заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно поэтому профилактические осмотры населения, помогут выявить начальные проявления болезни или риск их развития.

 

Когда необходимо пройти Диспансеризацию?

1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно, ежегодно в возрасте 40 лет и старше.

Как проходит диспансеризация?

Диспансеризация проводится в 2 этапа.

Первый этап диспансеризации проводится с целью выявления у граждан признаков хронических заболеваний, особенно акцент на  выявление риска развития онкологических заболеваний и далее определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания.

 

Первый этап (скрининг)

Для каждого возраста – отдельный список обследований. 

Начинается диспансеризация с опроса (анкетирование), антропометрии (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчета индекса массы тела и определение относительного сердечно-сосудистого риска.

Первый этап диспансеризации включает в себя флюорографическое исследование, электрокардиография, исследование крови на глюкозу и холестерин, измерение внутриглазного давления. И уже на первом этапе диспансеризации будет проводиться скрининг, чтобы вовремя обнаружить онкологию.

а)скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):

- в возрасте 18 лет и старше - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;

- в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года; 

б)скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):

в возрасте от 40 до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с мастэктомией. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез);

в)скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин):

в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови;

г)скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:

- в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом раз в 2 года;

- в возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь 1 раз в год;

д) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;

е) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:

в возрасте 45 лет – эзофагогастродуоденоскопия;

 

Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.
 

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя:

- осмотр (консультация) врача-невролога (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесённое острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше);

- если у пациента (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии повышенного уровня артериального давления, высокий уровень холестерина и излишний вес, т.е. имеется риск возникновения инсульта, то терапевт назначает дуплексное сканирование брахицефальных артерий. Это исследование может назначить и врач-невролог при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесённое острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 65 – 90 лет;

- осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте 45, 50,55,60 и 64 лет при повышении уровня простат – специфического антигена в крови более 4 нг/мл;

- осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 40 до 75 лет;

- колоноскопия (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача - колопроктолога);

- эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);

- спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача-терапевта);

- рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);

- осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки;

- осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний;

- осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции;

- проведение индивидуального профилактического консультирования;

          - приём (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объём диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

 

В дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), проходят углубленную диспансеризацию. Как установлено, граждане, перенёсшие коронавирусную инфекцию, длительное время могут страдать от последствий заболевания: повышенной утомляемости, бессонницы, депрессии. Последствия могут протекать и скрыто в течение длительного времени и привести к тяжёлым необратимым осложнениям.

Клинический опыт показал, что после COVID-19 появляются хронические заболевания, являющиеся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, к которым относятся:

► сердечно-сосудистые заболевания, прежде всего, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;

► некоторые злокачественные новообразования;

► сахарный диабет;

► хронические болезни органов дыхания, туберкулёз.

«Углубленная диспансеризация» проводится лицам, перенёсших COVID-19  и  проходит в два этапа.

Первый из них включает семь исследований:общий и биохимический анализы крови, измерение насыщения крови кислородом (сатурация), тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, рентген грудной клетки, прием терапевта. Для граждан, переболевших пневмонией COVID-19, к этому списку добавится анализ на определение концентрации D-димера в крови, помогающий выявлять признаки тромбообразования.

При показаниях на 2 этапе проводится ультразвуковая диагностика сосудов нижних конечностей и сердца.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Поликлиника №6» проводит профилактические медицинские осмотры населения в кабинете профилактики (г. Смоленск, ул. Коммунистическая, дом 5а, кабинет № 15) с понедельника по пятницу с 8.00 - 20:00, в субботу с 09:00 до 14.00.

При необходимости, руководство поликлиники готово организовать выезд специалистов для проведения профилактических мероприятий непосредственно на рабочие места в организованные коллективы при формировании числа желающих пройти осмотр не менее 50 человек.

 

Контактное лицо по вопросам профилактических осмотров – заместитель главного врача по медицинской части Инна Игнатьевна Столярова, тел. 8 (4812) 22-14-01 доб. 303#.